Ce este sindromul intestinului iritabil și cum îl diferențiezi de boli mai grave

Sindromul intestinului iritabil (SII) este o tulburare funcțională a tubului digestiv care provoacă simptome persistente, dar fără leziuni vizibile la nivelul intestinului. Deși nu este o boală gravă și nu crește riscul de cancer, manifestările sale pot fi similare cu cele ale unor afecțiuni serioase, ceea ce face diagnosticarea diferențială esențială.

Ce este sindromul intestinului iritabil?

SII este o afecțiune cronică ce afectează funcția intestinului, caracterizată printr-un dezechilibru în modul în care acesta se contractă și procesează alimentele. Nu există modificări structurale sau inflamație severă, însă simptomele pot fi intense și afectează calitatea vieții.

Simptome frecvente

Sindromul intestinului iritabil poate include:

• dureri și crampe abdominale;
• balonare;
• alternanță între diaree și constipație (sau un tip predominant);
• senzația de evacuare incompletă;
• modificări ale consistenței și aspectului scaunului.

Simptomele apar frecvent după mese și pot fi ameliorate după eliminarea scaunului.

Cauze și factori favorizanți

Nu există o cauză unică, dar SII poate fi influențat de:

• tulburări ale motilității intestinale;
• hipersensibilitate viscerală;
• stres și factori psihologici;
• modificări ale microbiotei intestinale;
• alimentație bogată în grăsimi, zaharuri sau alimente fermentabile (FODMAP).

Cum se diferențiază de boli mai grave

Există o serie de semne de alarmă care NU sunt tipice pentru SII și care necesită investigații suplimentare:

• pierdere neintenționată în greutate;
• sânge vizibil în scaun sau scaune negre;
• febră;
• anemie;
• diaree nocturnă;
• debutul simptomelor după 50 de ani;
• antecedente familiale de cancer colorectal sau boală inflamatorie intestinală.

În prezența acestor simptome, medicul va recomanda teste suplimentare pentru a exclude afecțiuni precum cancerul colorectal, boala Crohn, colita ulcerativă sau boala celiacă.

Diagnostic

SII este un diagnostic de excludere, stabilit pe baza criteriilor Roma IV, care includ prezența durerilor abdominale cel puțin o dată pe săptămână în ultimele 3 luni, asociate cu modificări ale tranzitului intestinal. Investigațiile pot include:

• analize de sânge și scaun;
• colonoscopie sau sigmoidoscopie;
• teste pentru intoleranțe alimentare.

Tratament și management

Tratamentul SII este personalizat și poate include:

• ajustări alimentare (dieta low-FODMAP, evitarea alimentelor declanșatoare);
• medicamente antispastice, antidiareice sau laxative, în funcție de simptomul dominant;
• probiotice;
• managementul stresului prin terapie cognitiv-comportamentală, meditație sau exerciții fizice regulate.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.