Alimente permise în sindromul de colon iritabil (SCI)

Colonul iritabil (sindromul de intestin iritabil) (SCI) este o afecțiune digestivă frecventă, caracterizată prin episoade de dureri abdominale, balonare, constipație și/sau diaree. Sindromul de colon iritabil afectează aproximativ 10% din populație și este adesea influențată de dietă. Aceasta joacă un rol crucial în gestionarea simptomelor SCI, iar modificările alimentare sunt considerate o opțiune terapeutică importantă (Rej et al., 2019; El-Salhy & Gundersen, 2015; Cozma-Petruț et al., 2017).

Alimente permise și recomandate

Dieta săracă în FODMAP (fermentabile, oligozaharide, dizaharide, monozaharide și polioli): Aceasta este una dintre cele mai eficiente diete pentru ameliorarea simptomelor SCI. Dieta implică reducerea consumului de oligozaharide, dizaharide, monozaharide și polioli fermentabili, care sunt slab absorbiți și pot provoca distensie abdominală și durere (Rej et al., 2019; El-Salhy & Gundersen, 2015; Cozma-Petruț et al., 2017; Spiller, 2021). Dieta săracă în FODMAP include trei faze: restricție, reintroducere și personalizare (Chey et al., 2022; Singh et al., 2022).

Fibre solubile: Acestea sunt recomandate pentru ameliorarea simptomelor globale ale SCI, deoarece pot ajuta la reglarea tranzitului intestinal (Chey et al., 2022; Singh et al., 2022).

Alimente bine tolerate: Printre acestea se numără apa, orezul, pastele simple, cartofii copți sau fierți, pâinea albă, peștele, puiul, curcanul, ouăle, cerealele uscate, produsele pe bază de soia sau orez, pepenele galben și untul de arahide (Macdermott, 2007).

Sunt permise, așadar, pentru pacienții diagnosticați cu SCI:

• Carbohidrați ușor digerabili: orez alb, cartofi, pâine albă fără gluten.
• Proteine slabe: carne de pui, curcan, pește, ouă.
• Legume cu conținut redus de fibre insolubile: dovlecel, morcovi fierți, castraveți fără coajă.
• Fructe bine tolerate: banane, pepene galben, kiwi, portocale.
• Produse lactate fără lactoză sau alternative vegetale (lapte de migdale, cocos).
• Grăsimi sănătoase: ulei de măsline, avocado în cantități moderate.

Alimente de evitat

Pentru a preveni exacerbarea simptomelor, se recomandă evitarea:

FODMAP-uri ridicate: Alimentele bogate în FODMAP, cum ar fi anumite fructe, legume, lactate și îndulcitori, ar trebui evitate pentru a reduce simptomele (Rej et al., 2019; El-Salhy & Gundersen, 2015; Cozma-Petruț et al., 2017; Spiller, 2021).

Fibre insolubile: Acestea pot agrava simptomele SCI, provocând balonare și disconfort abdominal (El-Salhy & Gundersen, 2015; Cozma-Petruț et al., 2017).

Alimente grase și condimentate: Reducerea consumului de alimente grase, condimentate, alcool și cofeină este recomandată pentru a minimiza simptomele (Cozma-Petruț et al., 2017; Macdermott, 2007).

Gluten: Deși rolul glutenului în SCI este încă dezbătut, unii pacienți pot beneficia de o dietă fără gluten, deși dovezile sunt mixte (Rej et al., 2019; Cozma-Petruț et al., 2017; Chey et al., 2022).

Importanța dietei personalizate

Nu există o listă universală de alimente „bune” sau „rele” pentru SCI, deoarece toleranța variază de la persoană la persoană. Un jurnal alimentar și monitorizarea reacțiilor individuale sunt esențiale pentru identificarea alimentelor problematice.

Dieta cu conținut scăzut de FODMAPs, explicată de Universitatea Monash, s-a dovedit eficientă în ameliorarea simptomelor la multe persoane cu SCI. Cu toate acestea, este recomandat ca modificările alimentare să fie făcute sub îndrumarea unui medic sau a unui nutriționist specializat.

Alegerea alimentelor permise în sindromul de colon iritabil trebuie făcută cu atenție. Printr-o dietă adaptată, bazată pe toleranța individuală și pe evitarea alimentelor iritante, pacienții pot avea un control mai bun asupra simptomelor și o calitate a vieții îmbunătățită.

Este important ca pacienții să colaboreze cu medicul de familie și, la indicația acestuia, cu un dietetician pentru a personaliza dieta în funcție de nevoile individuale și pentru a evita deficiențele nutriționale.

Referințe:

• Rej, A., Aziz, I., Törnblom, H., Sanders, D., Simrén, M., & Simrén, M. (2019). The role of diet in irritable bowel syndrome: implications for dietary advice. Journal of Internal Medicine, 286, 490 – 502. https://doi.org/10.1111/joim.12966
• El-Salhy, M., & Gundersen, D. (2015). Diet in irritable bowel syndrome. Nutrition Journal, 14. https://doi.org/10.1186/s12937-015-0022-3
• Cozma-Petruț, A., Loghin, F., Miere, D., & Dumitrascu, D. (2017). Diet in irritable bowel syndrome: What to recommend, not what to forbid to patients!. World Journal of Gastroenterology, 23, 3771 – 3783. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i21.3771
• Spiller, R. (2021). Impact of Diet on Symptoms of the Irritable Bowel Syndrome. Nutrients, 13. https://doi.org/10.3390/nu13020575
• Macdermott, R. (2007). Treatment of irritable bowel syndrome in outpatients with inflammatory bowel disease using a food and beverage intolerance, food and beverage avoidance diet. Inflammatory Bowel Diseases, 13, 91–96. https://doi.org/10.1002/ibd.20048
• Chey, W., Hashash, J., Manning, L., & Chang, L. (2022). AGA Clinical Practice Update on the Role of Diet in Irritable Bowel Syndrome: Expert Review.. Gastroenterology. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2021.12.248
• Singh, P., Tuck, C., Gibson, P., & Chey, W. (2022). The Role of Food in the Treatment of Bowel Disorders: Focus on Irritable Bowel Syndrome and Functional Constipation. The American Journal of Gastroenterology, 117, 947 – 957. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001767