Patronatele cer 10% din FNUASS pentru medicina de familie

Mai multe organizații patronale din domeniul sănătății solicită creșterea finanțării asistenței medicale primare de la 7% la 10% din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS), modificarea modului de acordare a sporurilor pentru medicii din mediul rural și reintroducerea patronatelor în negocierea Contractului-cadru. Propunerile fac parte dintr-un plan comun de acțiune anunțat de IMM România la 19 octombrie 2026.

Direcțiile de acțiune au fost stabilite în cadrul unei reuniuni desfășurate pe 6 octombrie, la sediul IMM România, cu participarea reprezentanților Patronatului Furnizorilor de Servicii Medicale Private (PALMED), Federației Naționale a Patronatelor Medicilor de Familie, Patronatului Medicilor Specialiști cu Practică Independentă (PMSPI), precum și ai organizațiilor patronale din domeniul farmaceutic și al serviciilor sociale.

Potrivit comunicatului publicat de IMM România, organizațiile participante au convenit asupra unor priorități legislative și financiare pentru asistența medicală primară, ambulatoriul de specialitate, farmacii și furnizorii de servicii sociale.

Finanțarea medicinei de familie: propunere de creștere la 10% din FNUASS

Una dintre principalele revendicări vizează majorarea ponderii alocărilor bugetare pentru asistența medicală primară, de la nivelul de 7% indicat de organizațiile patronale la 10% din FNUASS.

Propunerea urmărește consolidarea resurselor financiare disponibile pentru medicina de familie. Comunicatul nu include însă un calendar de implementare, estimări privind necesarul bugetar sau o formulă de repartizare a eventualelor fonduri suplimentare între cabinete.

O altă solicitare privește modificarea normelor de contractare pentru medicii care își desfășoară activitatea în mediul rural.

Organizațiile patronale cer ca sporul pentru mediul rural să fie aplicat atât componentei de plată per capita, cât și celei de plată per serviciu medical. În cazul ambulatoriului clinic de specialitate, propunerea vizează aplicarea sporului la plata per serviciu medical.

Această solicitare intervine într-un context în care structura finanțării medicinei de familie a fost deja modificată pentru anul 2026, prin creșterea ponderii plății pe serviciu medical. Medic24 a prezentat anterior valorile punctelor per capita și per serviciu medical aplicabile în 2026.

Patronatele solicită drept de negociere asupra Contractului-cadru

O revendicare distinctă privește modificarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, astfel încât organizațiile patronale reprezentative să participe explicit la negocierea Contractului-cadru, nu doar la consultările organizate în procesul de elaborare.

În prezent, articolul 229 din Legea nr. 95/2006 prevede elaborarea Contractului-cadru de către CNAS în urma negocierii cu organizațiile profesionale menționate de lege și a consultării organizațiilor patronale, sindicale și profesionale reprezentative din domeniul medical.

Modificarea solicitată ar conferi patronatelor un rol formal diferit în procesul de stabilire a regulilor de contractare și decontare a serviciilor medicale.

Comunicatul nu precizează însă forma juridică exactă a modificării propuse și nici mecanismul prin care organizațiile patronale ar urma să participe la negocieri.

Consultații de specialitate decontate la domiciliul pacienților

Pentru ambulatoriul de specialitate, organizațiile patronale propun modificarea normelor pentru a permite medicilor specialiști să acorde consultații decontate la domiciliul pacienților și în centrele rezidențiale de îngrijire continuă.

O asemenea modificare ar putea facilita accesul la evaluări medicale de specialitate pentru persoanele cu mobilitate redusă și pentru pacienții instituționalizați, în funcție de condițiile de contractare care ar urma să fie stabilite.

Deocamdată, propunerea nu este însoțită de detalii privind specialitățile eligibile, tarifele, numărul consultațiilor sau condițiile de decontare.

Modificări solicitate pentru farmacii și serviciile farmaceutice

Planul comun include și propuneri privind funcționarea farmaciilor independente și protejarea autonomiei profesionale a farmaciștilor.

Organizațiile solicită modificarea Legii farmaciei nr. 266/2008 și a legislației conexe pentru protejarea deciziilor profesionale față de presiunile comerciale, precum și introducerea unor criterii geografice și demografice pentru distribuția teritorială a farmaciilor.

Alte măsuri propuse sunt introducerea decontării serviciilor farmaceutice, majorarea cotelor de adaos comercial la medicamente, despre care organizațiile afirmă că nu au fost actualizate din 2009, și reducerea termenelor de plată din partea statului de la 60 la 30 de zile.

Măsuri fiscale pentru furnizorii de servicii medicale

Organizațiile reunite în Grupul de Lucru Sănătate mai solicită inițierea unor modificări fiscale care să permită recuperarea TVA aferente investițiilor și costurilor operaționale ale furnizorilor de servicii medicale și sociale, farmaciilor și producătorilor de suplimente.

Totodată, este propus un mecanism de compensare între obligațiile fiscale ale furnizorilor și sumele datorate acestora de CNAS.

O astfel de măsură ar putea avea implicații asupra fluxurilor financiare ale cabinetelor și celorlalți furnizori aflați în relații contractuale cu sistemul public de asigurări de sănătate. Efectele concrete ar depinde însă de mecanismul fiscal adoptat și de categoriile de furnizori eligibili.

Ce urmează: documente de poziție către autorități

Grupul de Lucru Sănătate din cadrul IMM România anunță că va redacta și transmite documente oficiale de poziție către autoritățile competente, pentru susținerea modificărilor legislative și financiare convenite.

La acest moment, măsurile prezentate reprezintă revendicări și direcții comune de acțiune ale organizațiilor patronale. Comunicatul nu anunță existența unor acorduri cu CNAS sau Ministerul Sănătății și nici adoptarea unor modificări normative.

Pentru medicii de familie și specialiștii din ambulatoriu, principalele aspecte de urmărit sunt evoluția discuțiilor privind finanțarea asistenței medicale primare, regulile de aplicare a sporurilor pentru mediul rural și eventuala modificare a procedurilor de negociere a Contractului-cadru.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.