Alimentele ultraprocesate, asociate cu recăderea bolii Crohn

Un consum mai ridicat de alimente ultraprocesate a fost asociat cu o probabilitate mai mare de recădere clinică la pacienții cu boală Crohn aflați în remisiune, potrivit unei noi revizuiri sistematice și meta-analize. Autorii avertizează însă că nivelul de certitudine al dovezilor este foarte scăzut, iar rezultatele nu demonstrează o relație de cauzalitate.

Studiul, publicat în Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, a analizat relația dintre aportul de alimente ultraprocesate și recăderea bolii la adulții cu boală Crohn aflați în remisiune clinică.

Cercetătorii au căutat studii prospective și studii randomizate care au urmărit pacienți timp de cel puțin șase luni și au comparat un consum mai mare de alimente ultraprocesate cu un consum mai redus sau absent.

Meta-analiza a inclus doar 276 de pacienți

Din 1.945 de lucrări identificate inițial, doar trei studii prospective de cohortă, cu un total de 276 de pacienți, au îndeplinit criteriile de includere în analiza finală.

Pacienții cu un consum mai ridicat de alimente ultraprocesate au avut odds de recădere clinică de aproximativ 2,27 ori mai mari comparativ cu cei cu un consum mai redus (OR 2,27; IC 95% 1,01–5,13; p=0,048).

Eterogenitatea între studiile incluse a fost redusă, însă intervalul de încredere al rezultatului a fost larg, iar numărul total de participanți a fost mic.

În consecință, autorii au evaluat certitudinea generală a dovezilor drept „foarte scăzută”, conform sistemului GRADE.

Rezultatele nu demonstrează că alimentele ultraprocesate provoacă recăderea

Meta-analiza arată o asociere între consumul crescut de alimente ultraprocesate și recăderea bolii Crohn, dar nu poate demonstra că aceste alimente sunt cauza recăderii.

Toate cele trei studii incluse au fost observaționale, iar alimentația poate fi asociată cu numeroși alți factori care influențează evoluția bolii. De asemenea, definiția alimentelor ultraprocesate include produse foarte diferite din punct de vedere nutrițional.

Autorii consideră că sunt necesare studii prospective mai ample și studii randomizate înainte ca pe baza acestei asocieri să poată fi formulate recomandări dietetice ferme pentru prevenirea recăderilor în boala Crohn.

Alimentele ultraprocesate sunt deja în atenția specialiștilor în bolile inflamatorii intestinale

Rezultatul se înscrie într-o preocupare mai amplă privind posibila influență a alimentației asupra apariției și evoluției bolilor inflamatorii intestinale.

În consensul privind managementul dietetic al bolilor inflamatorii intestinale, European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO) arată că un consum crescut de alimente ultraprocesate este asociat cu dezvoltarea bolii Crohn și recomandă limitarea acestora în cadrul unui model general de alimentație sănătoasă.

În același timp, experții ECCO subliniază limite importante ale dovezilor existente. Nu a fost identificat un prag clar al consumului considerat sigur, categoria alimentelor ultraprocesate este foarte eterogenă, iar evitarea lor completă nu poate fi recomandată pe baza datelor actuale.

Consensul ECCO identifică, de altfel, evaluarea dietelor bazate pe alimente integrale și excluderea alimentelor ultraprocesate drept una dintre direcțiile în care sunt necesare studii suplimentare.

De ce ar putea conta gradul de procesare a alimentelor

Există mai multe mecanisme biologice propuse prin care un consum ridicat de alimente ultraprocesate ar putea influența bolile inflamatorii intestinale. Printre acestea se numără modificările microbiotei intestinale și ale permeabilității barierei intestinale, precum și efectele potențiale ale anumitor componente sau aditivi alimentari.

Deocamdată însă, aceste mecanisme nu demonstrează că reducerea alimentelor ultraprocesate poate preveni recăderea bolii Crohn. Noua meta-analiză adaugă un semnal în această direcție, dar dimensiunea redusă a populației studiate și caracterul observațional al datelor impun interpretarea prudentă a rezultatului.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.