Tumoră cerebrală gigant, extirpată la Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia: intervenție complexă de 7 ore, cu evoluție favorabilă

O echipă multidisciplinară de la Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia a realizat o intervenție chirurgicală complexă pentru îndepărtarea unei tumori cerebrale de mari dimensiuni (10 × 10 cm), cu extensie extracraniană. Cazul a necesitat colaborare între neurochirurgie și chirurgie plastică și s-a încheiat cu o evoluție favorabilă a pacientului.

Pacientul, cu antecedente de meningiom anaplazic grad III operat în urmă cu cinci ani, s-a prezentat la spital cu crize epileptice și hemipareză dreaptă. Investigațiile au evidențiat o formațiune tumorală de dimensiuni foarte mari, care a distrus parțial scalpul și s-a extins în afara cutiei craniene.

Intervenție în două etape: excizie tumorală și reconstrucție complexă

Echipa operatorie a fost formată din medicii neurochirurgi Bogdan Suciu și Cristina Suciu, chirurgul plastician Andrei Coșeriu și medicul anestezist Ovidiu Țuhașu. Intervenția, care a durat aproximativ 7 ore, reprezintă o premieră pentru unitatea medicală, fiind pentru prima dată când este extirpată o tumoră de asemenea dimensiuni, cu extensie extracraniană.

În etapa neurochirurgicală, s-a utilizat microscopul operator pentru îndepărtarea tumorii care invadase sinusul sagital superior și se extinsese până la ventriculul al III-lea – zone critice din punct de vedere funcțional.

După excizia tumorală, a rezultat un defect cutanat extins, care a necesitat reconstrucție prin chirurgie plastică. S-au realizat plastii locale complexe, prin mobilizarea a două lambouri (de transpoziție și rotație), iar zonele donatoare au fost acoperite cu grefe de piele.

Managementul riscului de fistulă LCR și evoluția pacientului

Pentru prevenirea fistulei de lichid cefalorahidian (LCR), echipa medicală a utilizat drenaj ventricular, urmat de drenaj lombar, strategie care a permis obținerea unei închideri etanșe a scalpului.

Evoluția pacientului a fost favorabilă, acesta fiind externat în stare ameliorată.

Intervenția evidențiază importanța colaborării multidisciplinare în gestionarea cazurilor neurochirurgicale complexe și capacitatea unor spitale județene de a realiza proceduri de înaltă dificultate, cu rezultate clinice bune.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.