Siguranța utilizării aparatelor de epilat tip IPL. O analiză bazată pe literatura medicală actuală

Întrebarea e legitimă – aparatele emit lumină intensă, acționează asupra pielii, deci ridică suspiciuni. Pentru că subiectul m-a interesat personal, am hotărât să îl documentez, căutând studii relevante cu ajutorul aplicației interne din redacție.

Rezultatele au fost destul de clare: nu există dovezi că utilizarea corectă a IPL ar favoriza apariția cancerului de piele.

De unde a apărut mitul?

Asocierea între „lumină” și „radiații” este adesea sursa confuziilor. Multe persoane presupun, în mod eronat, că orice tip de lumină intensă ar avea efecte similare cu razele UV sau radiațiile ionizante, cum sunt cele implicate în apariția cancerelor cutanate. În realitate:

Aparatele IPL folosesc lumină non-ionizantă, adică nu afectează ADN-ul celular.

Spectrul de lumină utilizat în epilarea IPL este similar cu cel folosit în dermatologie pentru tratamente cosmetice (acnee, rozacee etc.), cu riscuri bine controlate.

Mitul a fost amplificat de o combinație între titluri alarmiste, lipsa surselor științifice și tendința de viralizare a conținutului pseudo-științific pe internet.

Ce spun specialiștii?

Societățile dermatologice și studiile clinice arată că epilarea IPL, atunci când este folosită corect, nu crește riscul de cancer. Efectele adverse, atunci când apar, sunt de regulă minore: eritem temporar, iritații sau arsuri în caz de utilizare incorectă.

Pentru pacienții cu afecțiuni dermatologice, istoric de cancer de piele sau piele fotosensibilă, se recomandă consultația prealabilă la dermatolog.

Concluzie pentru medici: Dacă pacienții întreabă despre riscul de cancer în legătură cu IPL, răspunsul este simplu: Nu, tehnologia IPL nu provoacă cancer. Informația poate fi corectată cu tact, explicând diferența între lumina non-ionizantă (IPL) și radiațiile UV, și oferind o alternativă validată medical.

Ce susțin studiile consultate

Utilizarea aparatelor de epilare cu lumină intens pulsată (IPL) este susținută de multiple studii clinice care evidențiază eficiența și profilul de siguranță al acestor dispozitive:

Studiile au demonstrat reduceri semnificative ale densității părului după 3-5 ședințe de IPL, cu rezultate durabile până la 6 luni post-tratament. De exemplu, într-un studiu pe 195 de pacienți, s-au înregistrat rate de satisfacție de peste 90% și o regenerare a firelor de păr în proporție redusă, cu părul devenind mai fin și mai deschis la culoare (Chun, 2008).

Siguranța în utilizare este confirmată și în tratamentele speciale, cum ar fi epilarea pielii transplantate sau în contextul unor proceduri plastice, fără apariția de infecții, hiperpigmentări sau cicatrici (Huo et al., 2008).

Dispozitivele IPL de uz casnic au demonstrat un profil de siguranță favorabil în studii observaționale și clinice, cu efecte adverse minore și rare (Mulholland, 2009), (Almomen et al., 2021).

Riscuri și limitări ale tehnologiei IPL

Cu toate beneficiile menționate, există și aspecte problematice în utilizarea IPL:

Eficiența pe termen lung este considerată inferioară altor metode laser (ex. Nd:YAG, alexandrit), în special pentru părul deschis la culoare sau alb (Haedersdal & Haak, 2011).

Complicațiile precum hiperpigmentarea, arsuri ușoare sau disconfortul pot apărea în special la fototipuri cutanate închise sau în cazul utilizării incorecte. Un studiu realizat în Arabia Saudită a raportat o rată de complicații de 20,2% în rândul utilizatoarelor de IPL casnic (Almomen et al., 2021).

În comparații directe cu alte tehnologii (diode laser, IPL+radiofrecvență), IPL a avut o eficiență ușor mai redusă în reducerea părului la 6 luni după tratament (Sochor et al., 2011).

Controverse

Un subiect de dezbatere îl constituie lipsa unor standarde internaționale clare pentru siguranța dispozitivelor IPL de uz casnic. În unele cazuri, dispozitivele testate au prezentat risc ocular în cazul expunerii accidentale (Town & Ash, 2010).

Există incertitudini privind eficiența IPL în epilarea părului alb sau blond. Totuși, utilizarea coloranților temporari ca adjuvanți a îmbunătățit rezultatele în aceste cazuri într-un studiu randomizat controlat (Alijanpoor et al., 2011).

Datele pe termen lung privind siguranța și eficiența la nivel populațional sunt limitate, în special pentru dispozitivele de uz casnic.

Epilare definitivă, risc de cancer?

NU există dovezi sau studii care să lege utilizarea dispozitivelor IPL (lumină intens pulsată) de un risc crescut de cancer.

Cele mai recente și detaliate revizuiri ale siguranței IPL menționează:

• Principiul acțiunii IPL este fototermoliza selectivă, care acționează doar asupra țesuturilor pigmentate superficiale, fără a produce mutații genetice sau afectare celulară profundă (Babilas et al., 2010).
• Nu au fost raportate cazuri clinice sau studii care să indice o legătură între IPL și dezvoltarea de tumori cutanate sau sistemice (Chen & Weiss, 2014).
• Deși IPL este o tehnologie fotoactivă, nu este clasificată ca sursă de radiație ionizantă și nu penetrează adânc în derm sau la nivel celular nuclear pentru a genera daune ADN comparabile cu razele UV sau ionizante (Falto-Aizpurua et al., 2014).

Pe baza literaturii medicale disponibile, utilizarea IPL nu este asociată cu un risc oncologic. Tehnologia este considerată sigură din punct de vedere carcinogen în condiții de utilizare corespunzătoare

Concluziile documentării

Aparatele de epilat IPL prezintă un profil bun de siguranță și eficiență pentru majoritatea pacienților, în special în context clinic și în cazul respectării indicațiilor de utilizare. Totuși, rămân limitări legate de eficiența pe termen lung, de utilizarea în afara supravegherii medicale și de lipsa standardizării internaționale pentru dispozitivele de uz casnic.

Sursele consultate au fost următoarele:

• Alijanpoor, R., Bejeh-Mir, A., & Mokmeli, S. (2011). Successful white hair removal with combined coloring and intense pulsed Light (IPL): a randomized clinical trial.. Photomedicine and laser surgery, 29 11, 773-9 . https://doi.org/10.1089/pho.2010.2940.
• Almomen, S., Albalawi, O., Al-Anazi, A., & Alqahtani, A. (2021). Practice Assessment of Users of Intense Pulsed Light (IPL) Home Hair-removal Devices in Saudi Arabia. Proceedings of the 2021 13th International Conference on Bioinformatics and Biomedical Technology. https://doi.org/10.1145/3473258.3473300.
• Chun, H. (2008). Efficacy of a New Intense Pulsed Light Device on Hair Removal. Chinese Journal of Aesthetic Medicine.
• Haedersdal, M., & Haak, C. (2011). Hair removal. Current problems in dermatology, 42, 111-21 . https://doi.org/10.1159/000328272.
• Huo, M., Yao, L., & Chen, G. (2008). [Hair removal with intense pulsed light (IPL) for hairy skin grafts], journal of plastic surgery, 24 1, 32-3 .
• Mulholland, R. (2009). Silk’n™ – A novel device using Home Pulsed Light™ for hair removal at home. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 11, 106 – 109. https://doi.org/10.1080/14764170902902806.
• Sochor, M., Curkova, A., Schwarczova, Z., Sochorová, R., Šimaljaková, M., & Buchvald, J. (2011). Comparison of hair reduction with three lasers and light sources: Prospective, blinded and controlled study. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 13, 210 – 215. https://doi.org/10.3109/14764172.2011.586422.
• Town, G., & Ash, C. (2010). Are home-use intense pulsed light (IPL) devices safe?. Lasers in Medical Science, 25, 773-780. https://doi.org/10.1007/s10103-010-0809-6.
• Babilas P, Schreml S, Szeimies RM, Landthaler M. Intense pulsed light (IPL): a review. Lasers Surg Med. 2010 Feb;42(2):93-104. doi: 10.1002/lsm.20877. PMID: 20166155.
• Falto-Aizpurua, L., Halvorson, C., & Weiss, R. (2014). Intense Pulsed Light Therapy. , 263-278. https://doi.org/10.1007/978-1-4471-5322-1_17.
• Husain Z, Alster TS. The role of lasers and intense pulsed light technology in dermatology. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2016 Feb 4;9:29-40. doi: 10.2147/CCID.S69106. PMID: 26893574; PMCID: PMC4745852.