Panencefalita sclerozantă subacută (PESS): o complicație rară, dar fatală a rujeolei

Panencefalita sclerozantă subacută este o complicație rară, fatală a rujeolei. Află care sunt simptomele, diagnosticul și măsurile de prevenție.

Panencefalita sclerozantă subacută (PESS) este o afecțiune neurologică progresivă, rară, dar întotdeauna fatală, care apare ca o complicație tardivă a infecției cu virusul rujeolei.

Etiologie și fiziopatologie

PESS este cauzată de o formă persistentă, mutantă a virusului rujeolic care rămâne latentă în sistemul nervos central și se reactivează după ani de zile. Aceasta provoacă inflamație cronică progresivă, demielinizare și atrofie cerebrală.

Epidemiologie

  • 4–11 cazuri la 100.000 de infecții rujeolice
  • Mai frecventă la copiii infectați sub 2 ani
  • Apare după 7–10 ani de la rujeolă

Tablou clinic

  1. Modificări de comportament, dificultăți școlare
  2. Mioclonii, tulburări de mers și vedere
  3. Spasticitate, demență severă
  4. Stare vegetativă, deces

Diagnostic

  • EEG: complexe lente periodice
  • LCR: hiperglobulinemie, IgG antirujeolic
  • RMN: atrofie cerebrală, demielinizare

Tratament

Nu există tratament curativ. Terapia este suportivă.

Prevenție

Vaccinarea ROR este singura metodă eficientă de prevenire a PESS.

Pentru medicii de familie

  • Regres neuropsihic tardiv la copil cu rujeolă în antecedente → evaluare neurologică
  • Promovați vaccinarea ROR ca măsură de prevenție esențială

Bibliografie


⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.

Abonamente Medic24

Actualitatea medicală din surse verificate. Un singur email pe săptămână.

Subiecte pe Medic24.ro