Alexandru Rogobete, propus ministru al Sănătății. Programul Cabinetului Veștea prevede reducerea paturilor și plata medicilor după performanță

Premierul desemnat Adrian Veștea a depus la Parlament lista Cabinetului și programul de guvernare, Alexandru Rogobete fiind propus pentru funcția de ministru al Sănătății. Documentul include reforme privind organizarea spitalelor, salarizarea în funcție de performanță, medicina de familie, accesul la medicamente și digitalizarea sistemului sanitar.

Cabinetul propus trebuie să treacă prin audierea miniștrilor în comisiile parlamentare și să obțină votul de învestitură. Până la finalizarea acestei proceduri, măsurile din program reprezintă angajamente politice, nu decizii deja adoptate.

Reducerea cu peste 20% a paturilor de spitalizare continuă până în 2030

Una dintre principalele reforme prevăzute la capitolul Sănătate este reducerea cu peste 20% a numărului de paturi pentru spitalizare continuă până în anul 2030.

Programul propune convertirea unităților sanitare cu un grad redus de ocupare și cu servicii considerate ineficiente în ambulatorii, spitale de recuperare sau unități de îngrijiri paliative.

Documentul mai prevede formarea unor consorții de spitale și realizarea de achiziții comune pentru materiale sanitare la nivel județean, regional sau național.

Managerii unităților sanitare ar urma să primească mai multe instrumente administrative, iar pentru șefii de secție ar urma să fie introduse criterii de performanță.

Plata medicilor și sporurile, corelate cu performanța și serviciile acordate

Programul Cabinetului Veștea propune plata medicilor în funcție de performanță și introducerea unor indicatori de performanță la nivelul secțiilor, compartimentelor și al personalului medical.

În cazul sporurilor acordate angajaților din spitale, documentul vorbește despre o optimizare în funcție de numărul serviciilor medicale furnizate.

Nu sunt prezentate însă formulele concrete de calcul, categoriile de personal vizate sau modul în care aceste prevederi ar urma să fie corelate cu noua lege a salarizării.

Programul mai include elaborarea unui nou normativ de personal pentru spitale.

Controale pentru concediile medicale și noi condiții pentru furnizorii privați

Pentru creșterea bazei de contribuabili la sistemul asigurărilor sociale de sănătate, viitorul Guvern propune descurajarea concediilor medicale fictive, prin controale asupra medicilor și beneficiarilor.

În privința utilizării bugetelor CNAS, programul prevede reducerea numărului centrelor de permanență din mediul urban.

Furnizorii privați care vor dori să încheie contracte cu CNAS ar urma să aibă obligația ca minimum 80% din personalul angajat să lucreze cu normă întreagă. În cazul rezidenților pregătiți în sistemul privat, o parte din costurile salariale ar urma să fie suportate de unitatea medicală.

Documentul mai propune desfacerea contractului de muncă pentru personalul medical din sistemul public care desfășoară, în timpul programului de lucru, activități medicale în alte unități sanitare.

Pachet de instalare și retenție pentru medicii din mediul rural

Dezvoltarea medicinei de familie și a asistenței medicale comunitare reprezintă unele dintre obiectivele declarate ale programului.

Cabinetul propus intenționează să definească și să finanțeze un pachet de instalare și retenție pentru medici, farmaciști și asistenți medicali care aleg să lucreze în mediul rural.

Pentru medicii de familie sunt prevăzute, în colaborare cu autoritățile locale:

• acordarea unei bonificații;
• asigurarea unei locuințe de serviciu;
• acordarea unui buget pentru organizarea și funcționarea cabinetului;
• prelungirea, la cerere, a activității medicilor care ajung la vârsta pensionării.

Programul propune și posibilitatea angajării medicilor de familie în centrele comunitare integrate, spitale, ambulatorii de specialitate și structuri de primiri urgențe.

Pachetele minimale și de bază ar urma să fie revizuite, iar finanțarea ar trebui să stimuleze serviciile de prevenție și evitarea spitalizărilor care nu sunt necesare.

Program extins pentru ambulatoriile de specialitate

Pentru asistența medicală ambulatorie, programul prevede modernizarea, extinderea și dotarea cabinetelor și centrelor de specialitate.

Finanțarea serviciilor din ambulatoriu și a cabinetelor cu practică independentă ar urma să fie majorată, iar programul de lucru al ambulatoriilor de specialitate ar putea fi extins.

În mediul rural și în orașele mici sunt prevăzute centre medicale comunitare integrate, care să ofere inclusiv servicii de telemedicină, stomatologie și farmacie comunitară.

Continuarea investițiilor în spitale și dezvoltarea serviciilor pentru pacienții critici

Programul de guvernare menționează continuarea și finalizarea spitalelor și clădirilor noi finanțate prin PNRR, precum și a spitalelor regionale din Iași, Cluj-Napoca și Craiova.

Documentul propune identificarea posibilității de extindere a rețelei de spitale regionale și realizarea altor investiții prin împrumuturi externe, alte surse de finanțare sau parteneriate public-private.

Sunt prevăzute investiții în serviciile destinate pacienților critici, inclusiv pentru infarct miocardic, accident vascular cerebral, politraumă și arsuri grave. Programul include dezvoltarea serviciilor de anestezie și terapie intensivă, a îngrijirilor paliative și a unui program de chirurgie robotică.

În medicina de urgență sunt propuse înnoirea parcului auto și creșterea capacității operative a structurilor de asistență medicală de urgență și prim ajutor calificat.

Schimbări în politica medicamentului

Programul prevede modificarea mecanismului de evaluare și prioritizare a medicamentelor pentru includerea pe listele de compensare, precum și elaborarea unei noi politici de preț.

Guvernul propus urmărește creșterea ponderii medicamentelor generice și respectarea ghidurilor terapeutice.

Dezvoltarea industriei farmaceutice autohtone ar urma să fie încurajată prin stimulente economice, cu accent pe producerea materiilor prime și a medicamentelor considerate critice.

Este prevăzut și un program de stimulare a investițiilor în industria farmaceutică, cu obiectivul declarat de a crește competitivitatea economică și de a consolida sistemul sanitar.

Screening, îngrijiri paliative și servicii pentru persoanele vârstnice

Programul include accelerarea programelor naționale de screening și dezvoltarea unei rețele județene de centre pentru prevenirea, consilierea și tratarea adicțiilor, cu prioritate pentru copii și adolescenți.

O altă măsură menționată este creșterea accesului la contracepția de urgență.

În domeniul îngrijirilor paliative, documentul prevede aplicarea Planului național de îngrijiri paliative, finanțarea a minimum 4.000 de paturi și dezvoltarea unor centre publice de paliație pentru copii.

Pentru persoanele vârstnice sunt propuse extinderea serviciilor de diagnostic și tratament, a îngrijirilor la domiciliu și a serviciilor de telemedicină.

Registrul profesioniștilor și specialitățile deficitare

În domeniul resurselor umane, programul prevede finalizarea Registrului profesioniștilor din sănătate și simplificarea accesului la rezidențiat pentru specialitățile deficitare.

Cabinetul propus urmărește și încurajarea revenirii în țară a profesioniștilor medicali români din diaspora, prin reducerea birocrației asociate recunoașterii calificărilor și competențelor profesionale suplimentare.

O nouă platformă PIAS și operaționalizarea dosarului electronic

Capitolul de digitalizare prevede aprobarea Strategiei naționale de digitalizare în sănătate și elaborarea planurilor regionale de acțiune.

Printre principalele proiecte anunțate se numără:

• dezvoltarea unei noi Platforme Informatice a Asigurărilor de Sănătate;
• operaționalizarea dosarului electronic de sănătate;
• crearea registrelor naționale pentru principalele boli;
• extinderea reglementărilor și finanțării pentru telemedicină;
• digitalizarea programării și monitorizării parcursului pacienților;
• realizarea unui sistem național de securitate cibernetică și protecție a datelor medicale.

Programul Cabinetului Veștea urmează să fie analizat de Parlament. Birourile permanente ale Camerei Deputaților și Senatului trebuie să stabilească programul audierilor miniștrilor propuși și data votului de învestitură.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.