SUA renunță la vaccinarea universală anti-hepatita B la naștere

Un panel de experți din SUA a votat pentru renunțarea la recomandarea vaccinării universale împotriva hepatitei B la naștere, o decizie care a stârnit îngrijorări majore în rândul specialiștilor în sănătate publică.

Comitetul Consultativ pentru Practici de Imunizare (Advisory Committee on Immunization Practices – ACIP) a decis, cu 8 voturi la 3, să susțină „decizia individuală” privind vaccinarea nou-născuților proveniți din mame testate negativ pentru virusul hepatitic B (HBV). Recomandarea universală la naștere era în vigoare în SUA din 1991.

Ce se schimbă concret

Noua orientare prevede că:

• nou-născuții din mame HBV-negative nu mai sunt vaccinați automat la naștere;
• prima doză ar urma să fie administrată nu mai devreme de vârsta de două luni, prevedere contestată chiar de unii membri ai comitetului;
• vaccinarea la naștere rămâne obligatorie pentru copiii proveniți din mame infectate cu HBV.

Decizia nu este deocamdată așteptată să afecteze acoperirea prin asigurări a vaccinului.

Context politic tensionat

Votul are loc într-un context politic delicat. În luna iunie, secretarul american al sănătății, Robert F Kennedy Jr, cunoscut pentru pozițiile sale sceptice față de vaccinuri, a demis toți membrii anteriori ai ACIP și i-a înlocuit cu experți critici față de politicile vaccinale existente.

La doar câteva ore după vot, președintele Donald Trump a cerut oficialilor din sănătate să revizuiască întregul calendar de vaccinare pediatrică, solicitând compararea acestuia cu practicile din alte țări dezvoltate. Trump a lăudat public decizia ACIP, calificând-o drept „foarte bună”.

Reacții dure din partea experților

Mai mulți specialiști în boli infecțioase avertizează că schimbarea ar putea crește riscul de transmitere a hepatitei B și ar putea alimenta temeri nefondate legate de siguranța vaccinului.

„Recomandarea vaccinului împotriva hepatitei B este extrem de solidă. Știm că este sigur și eficient. Aceste modificări vor duce la mai multe infecții”, a declarat dr. Cody Meissner, membru ACIP care a votat împotrivă.

Critici au venit inclusiv din partea senatorului republican Bill Cassidy, medic hepatolog: „Această modificare este o greșeală. Doza de la naștere este o recomandare, nu o obligație, dar are un rol esențial”.

De ce contează vaccinarea la naștere

Hepatita B se transmite prin contact cu fluide biologice și poate duce la ciroză, insuficiență hepatică și cancer hepatic. Virusul poate fi transmis de la mamă la copil în timpul nașterii, iar infecția neonatală are un risc mare de cronicizare.

Medicii atrag atenția că nu toate gravidele sunt testate corect sau la timp, iar rezultatele fals negative pot expune nou-născuții la un risc major.

Diferențe față de alte țări

World Health Organization recomandă vaccinarea copiilor la 0, 1 și 6 luni.

În Regatul Unit, vaccinarea începe la 8 săptămâni, 12 săptămâni și 16 săptămâni, cu excepția cazurilor în care mama este HBV-pozitivă, situație în care vaccinarea se face la naștere.

Reacții la nivel local

În urma deciziei ACIP, statul Maryland a emis un aviz oficial prin care încurajează spitalele și medicii să continue oferirea vaccinului la naștere, în linie cu recomandările Academiei Americane de Pediatrie.

Experții avertizează că relaxarea recomandărilor ar putea submina încrederea publicului în vaccinare și ar putea duce, pe termen lung, la creșterea numărului de cazuri de hepatită B — o boală prevenibilă printr-un vaccin considerat sigur și eficient de zeci de ani.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.