Somnul, exercițiile fizice și momentul recoltării influențează biomarkerii cardiovasculari

Un nou studiu publicat în Biomarker Research atrage atenția asupra variabilității semnificative a biomarkerilor asociați riscului cardiovascular în funcție de durata somnului, momentul recoltării și activitatea fizică recentă. Descoperirile au implicații clinice importante pentru evaluarea riscului CV în practica de cabinet.

Contextul studiului

Lucrarea, realizată de un grup de cercetători din Suedia și Elveția, a analizat impactul unor factori aparent „externi” asupra nivelurilor serice ale proteinelor circulante utilizate frecvent ca biomarkeri cardiovasculari. Cei trei factori-cheie evaluați:

• Durata somnului (normal vs. restrictiv)
• Momentul recoltării (dimineața vs. seara)
• Activitate fizică intensă înainte de recoltare

Designul experimental

Studiul a inclus 16 bărbați sănătoși, normoponderali, într-un design randomizat încrucișat. Fiecare participant a fost expus la două condiții:

• Somn normal: 8,5 ore/noapte timp de 3 nopți
• Restricție de somn: 4,25 ore/noapte timp de 3 nopți

Probele de sânge au fost recoltate:

• Dimineața și seara
• Înainte și după o sesiune de 30 de minute de exerciții fizice de intensitate ridicată

Au fost măsurați 88 de biomarkeri utilizați frecvent în practica clinică sau în cercetarea cardiovasculară, prin tehnologia Olink și validare ELISA.

Rezultate: influențe majore asupra biomarkerilor

1. Somnul influențează biomarkerii inflamatori

Restricția de somn a fost asociată cu:

• Creșteri semnificative ale IL-27 și LGALS9, ambii asociați anterior cu risc crescut de infarct miocardic și deces CV în cohortele largi.
• Modificări ale proteinei STK4 implicate în moartea celulară programată.

2. Momentul recoltării influențează rezultatele

• Anumiți biomarkeri (ex: CD40LG, IL-6) au prezentat variații marcate între dimineață și seară.
• Acest aspect sugerează existența unei ritmicități diurne care ar putea afecta semnificativ interpretarea rezultatelor.

3. Efortul fizic afectează biomarkerii în mod diferențiat în funcție de somn

• Proteinele BDNF și FABP4 au reacționat diferit la exerciții în funcție de condiția de somn.
• Efortul fizic a accentuat diferențele deja induse de privarea de somn.

Relevanță clinică pentru medicii de familie

Studiul avertizează că biomarkerii cardiovasculari nu sunt constanți, ci pot fi influențați de:

• Factori comportamentali (somn, efort recent)
• Momentul recoltării
• Context fiziologic sau de stres

Implicații practice:

• Se recomandă standardizarea momentului de recoltare (preferabil dimineața, în repaus).
• Este important ca medicii să noteze contextul fiziologic al pacientului (somn recent, efort) atunci când interpretează markeri precum IL-6, CD40LG sau BDNF.
• În studiile clinice, acești factori ar trebui controlați sau raportați clar pentru a asigura reproductibilitatea rezultatelor.

Interpretarea biomarkerilor cardiovasculari trebuie realizată cu prudență, ținând cont nu doar de valorile absolute, ci și de contextul fiziologic al pacientului. Somnul insuficient, exercițiile recente și ora recoltării pot altera semnificativ nivelurile unor proteine inflamatorii sau metabolice.

Pentru o evaluare corectă a riscului cardiovascular, se impune o abordare integrativă și atent standardizată a analizelor biologice.

Referinte:
Johansson, L. et al. (2025). Biomarkers of cardiovascular risk are affected by sleep, time of day and exercise: a randomized crossover study. Biomarker Research, https://doi.org/10.1186/s40364-025-00776-0

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.