Propuneri venite din partea medicilor: consorții de spitale și linii de gardă la nivel metropolitan

Medicul primar de medicină internă Ciprian Jurcuț a publicat pe Facebook o analiză amplă privind situația gărzilor medicale și funcționarea sistemului de urgență din București, în contextul dezbaterilor tot mai intense legate de suprasolicitarea personalului medical și de necesitatea reformării gărzilor din spitale.

În opinia sa, garda medicală reprezintă una dintre cele mai dificile activități profesionale, prin combinarea extremă a efortului fizic cu cel intelectual, iar în România actuală există numeroase aspecte care necesită reglementare: de la numărul de ore per gardă și recuperarea obligatorie post-gardă, până la sistemul de plată și rolul rezidenților. Medicul subliniază că atât Ministerul Sănătății, cât și Colegiul Medicilor au transmis semnale pozitive privind intenția de reglementare, motiv pentru care consideră că există motive de optimism.

Referindu-se strict la sistemul de urgență din București, dr. Ciprian Jurcuț atrage atenția că numărul spitalelor cu Unități de Primiri Urgențe care preiau cazuri majore și complexe este insuficient raportat la populația reală a Capitalei. El avertizează că depășirea unor praguri critice – de ordinul a 200–300 de prezentări pe zi într-un UPU și peste 50–60 de internări prin urgență – duce inevitabil la timpi mari de așteptare, pacienți critici blocați în UPU, dificultăți de izolare și presiune majoră pe personalul medical.

Situația este agravată, potrivit medicului, de închiderea sau lipsa liniilor de gardă din anumite specialități în județele limitrofe, ceea ce determină redirecționarea unui număr tot mai mare de urgențe către spitalele din București, fără ca infrastructura și resursa umană să fie suplimentate.

Pentru a preveni colapsul spitalelor de urgență și epuizarea medicilor, Ciprian Jurcuț propune două direcții principale de acțiune. Prima este crearea de consorții de spitale, care să permită transferuri rapide și coordonate ale pacienților, atât pentru cazurile acute fără loc de internare, cât și pentru pacienții stabili, deja spitalizați, care pot fi mutați în unități fără UPU. În acest cadru, consorțiile ar facilita și accesul la consulturi multidisciplinare, în condițiile în care nu toate spitalele dispun de toate specialitățile.

A doua propunere vizează înființarea unor linii de gardă la nivel de București, organizate centralizat, după modelul deja funcțional al gărzilor de infarct. Medicul explică faptul că una dintre cele mai mari dificultăți din gardă este componenta logistică: ore întregi petrecute la telefon pentru identificarea unei secții disponibile într-o specialitate care nu are gardă în spitalul respectiv. O linie de gardă unică, prin rotație, ar elimina aceste blocaje și ar asigura preluarea promptă a pacienților, cu obligația clară de a exista locuri pentru urgențe.

Dr. Ciprian Jurcuț subliniază că aceste propuneri se bazează pe experiența sa îndelungată ca șef de secție într-un spital cu UPU și că multe dintre cazurile complexe ajung, în lipsa altor soluții, să fie internate în medicina internă. În final, medicul atrage atenția că limitarea angajărilor în sistemul sanitar este o măsură care nu ar trebui luată niciodată, indiferent de contextul economic, și îi încurajează pe colegi să contribuie cu alte idei pentru îmbunătățirea sistemului.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.