Pachetul de prevenție pentru adulți reprezintă una dintre puținele inițiative sistemice prin care medicina de familie este recunoscută și sprijinită în rolul său esențial de protejare a sănătății populației active. Cu toate acestea, aplicarea lui în practică rămâne, adesea, fragmentară – din cauza birocrației, a lipsei de informații clare sau a dificultăților de integrare în activitatea zilnică a cabinetului. Acest ghid a fost conceput pentru a răspunde acestor provocări, oferind un instrument practic, actualizat și bine structurat, care să susțină activitatea medicului de familie.
Modificări legislative – Ce aduce nou Ordinul MS 444/07.02.2025?
Ministerul Sănătății și Casa Națională de Asigurări de Sănătate anunță modificări în sistemul de asigurări sociale de sănătate.
În Monitorul Oficial nr. 130 din 13 februarie 2025 a fost publicat Ordinul nr. 444/84/2025 privind modificarea și completarea Normelor metodologice de aplicare a Hotărârii Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023. Textul poate fi consultat aici.
Aceste modificări urmăresc să îmbunătățească condițiile de acordare a asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.
Principalele modificări introduse prin ordin sunt următoarele:
Evaluarea riscurilor pentru persoanele asimptomatice cu vârsta între 18 și 39 de ani
Persoanele asimptomatice cu vârsta între 18 și 39 de ani vor beneficia de o evaluare anuală a riscurilor pentru sănătate, realizată de medicul de familie. Aceasta va include completarea unei riscograme specifice vârstei și sexului. Se vor deconta maxim două consultații pe an, iar cea de-a doua consultație, care va include intervenții individuale privind riscurile modificabile, va trebui să aibă loc în maximum 90 de zile de la prima consultație.
Plata „per capita” pentru anul 2025
Pentru anul 2025, serviciile medicale prevăzute în anexa nr. 1 la ordin vor fi incluse în plata „per capita”. De asemenea, consultațiile și serviciile care depășesc limitele prevăzute vor fi decontate în cadrul plății „per capita” aferente anului în curs.
Fondul pentru plata în funcție de performanță
Fondul destinat plății în funcție de performanță pentru activitatea desfășurată în anul 2024 se va determina prin aplicarea unui procent de 1% la fondul alocat asistenței medicale primare pentru anul 2025. Acest fond va acoperi și activitățile desfășurate de medicii de familie nou-veniți în zonele rurale sau în unități administrative fără medici de familie.
Valorile garantate ale punctelor „per capita” și pe serviciu medical
Pentru anul 2025, valorile garantate ale punctelor „per capita” și pe serviciu medical vor rămâne la nivelul valabil în trimestrul IV al anului 2024. Astfel, valoarea garantată a punctului „per capita” va fi de 12 lei, iar valoarea garantată a unui punct pentru plata pe serviciu medical va fi de 8 lei.
Decontarea serviciilor medicale de medicină dentară
Casele de asigurări de sănătate vor deconta lunar furnizorilor de servicii medicale de medicină dentară serviciile medicale furnizate, în limita valorii trimestriale de contract. Medicii vor putea efectua servicii medicale peste valoarea lunară de contract, cu o depășire maximă de 10%, cu excepția lunii decembrie.
Introducerea unor noi servicii medicale standardizate
Au fost introduse noi servicii medicale standardizate, precum manometria esofagiană de înaltă rezoluție, manometria anorectală de înaltă rezoluție și pH-metria esofagiană cu impedanță esofagiană, care vor fi decontate o dată pe an pe pacient.
Modificări în contractarea serviciilor medicale spitalicești
Casele de asigurări de sănătate vor contracta 94% din fondurile aprobate pentru servicii medicale spitalicești, iar diferența de 6% va fi utilizată pentru situații justificate sau pentru complexitatea suplimentară a cazurilor în secțiile de terapie intensivă.
Decontarea medicamentelor și dispozitivelor medicale
Farmaciile și furnizorii de dispozitive medicale vor fi obligați să factureze lunar și să transmită documentele necesare pentru decontare în format electronic, conform prevederilor Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal.
Aplicarea modificărilor
Prevederile ordinului vor intra în vigoare la data publicării în Monitorul Oficial al României, Partea I, cu excepția unor dispoziții care vor fi aplicate începând cu 1 aprilie 2025.
Aceste modificări urmăresc să îmbunătățească eficiența sistemului de sănătate și să asigure o mai bună gestionare a resurselor financiare, în beneficiul pacienților și al furnizorilor de servicii medicale.
Abonamente Medic24
Actualitatea medicală din surse verificate. Un singur email pe săptămână.
Informație medicală de calitate
Medicina de familie se află într-un cadru legislativ în continuă evoluție, iar regulile de prescriere a rețetelor compensate se actualizează frecvent. Acest ghid detaliat, actualizat pentru anul 2025, vă oferă informații esențiale despre noile modificări legislative și procedurale, despre codurile de boală și categoriile de compensare, diferențele de reguli pentru diverse categorii de pacienți, pașii corecți în prescrierea electronică.
În ultimii ani, microbiomul intestinal a devenit una dintre cele mai discutate teme din medicină, captând atenția profesioniștilor din sănătate, comunității științifice și publicului larg deopotrivă. Pe fondul popularizării acestui concept, au apărut atât oportunități reale pentru practică, cât și riscuri majore de dezinformare sau interpretare eronată a datelor existente.
Potrivit legislației, nu vom publica comentarii ce conțin denumirea comercială a unor medicamente, dispozitive medicale sau suplimente alimentare. De asemenea, respingem categoric comentariile cu limbaj necivilizat, opiniile care îndeamnă la ură, homofobie, rasism, sau cele care aduc atingere imaginii altor persoane.