Lepra (boala Hansen): ce trebuie să știe publicul după confirmarea cazurilor din România

Lepra, cunoscută și sub numele de boala Hansen, este o infecție cronică produsă de bacteria Mycobacterium leprae. Deși boala a fost puternic stigmatizată de-a lungul timpului, astăzi ea este perfect curabilă, iar tratamentul precoce previne apariția dizabilităților.

Cum se transmite – și cum NU se transmite

Transmiterea are loc prin inhalarea de picături eliminate prin nas sau gură de o persoană netratată, în contextul unui contact apropiat și prelungit. Boala nu se transmite prin contact obișnuit, precum:

• strângerea mâinii
• îmbrățișări
• statul la aceeași masă sau în același birou

Un element esențial: o persoană diagnosticată cu lepră nu mai transmite boala după începerea tratamentului.

Simptome: de la leziuni cutanate la afectarea nervilor

Semnele bolii pot apărea la un an, dar uneori și la 20 de ani după infectare.

Cele mai frecvente manifestări sunt:

• leziuni pe piele cu pigment diferit față de pielea normală (mai deschise la culoare sau roșiatice), plate sau reliefate
• pierderea sensibilității în zona leziunilor
• afectarea nervilor periferici, cu amorțeală, slăbiciune musculară sau pierderea forței în zonele deservite de nervul afectat

Lepra are un spectru larg de forme clinice, modul în care se manifestă depinzând de răspunsul imun al fiecărei persoane.

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul este în primul rând clinic. În cazurile incerte pot fi necesare analize de specialitate. OMS stabilește trei „semne cardinale”:

• Leziune cutanată palidă sau roșiatică, cu pierderea sensibilității
• Îngroșarea unui nerv periferic, cu pierderea sensibilității și/sau slăbiciune musculară
• Identificarea bacteriei într-un frotiu cutanat

Pe baza acestor criterii, lepră poate fi:

Paucibacilară (PB)

• 1–5 leziuni
• fără prezența bacteriei în frotiul cutanat

Multibacilară (MB)

• peste 5 leziuni
• sau afectare nervoasă
• sau identificarea bacteriei în frotiu (indiferent de numărul leziunilor)

Tratament: eficient și disponibil

Lepra se tratează cu o terapie combinată numită MDT – multidrug therapy, formată din trei medicamente recomandate de OMS:

• dapsone
• rifampicină
• clofazimină

Durata tratamentului:

• 6 luni pentru formele PB
• 12 luni pentru formele MB

MDT distruge bacteria și vindecă boala, iar inițierea tratamentului oprește imediat transmiterea.

Schema oficială de tratament OMS poate fi consultată aici:
https://cdn.who.int/media/docs/default-source/ntds/leprosy/recommended-treatment-regimens-for-leprosy.pdf

Stigmat, frică și informație corectă

Chiar dacă lepra este curabilă, persoanele afectate se confruntă frecvent cu stigmatizare și discriminare. OMS subliniază că aceste bariere sociale trebuie combătute prin informare corectă și prin acces rapid la diagnostic și tratament.

O mare parte a temerilor vine din lipsa de informații sau din confuzia cu realități istorice, din perioade în care nu existau tratamente eficiente.

Astăzi, mesajul central al specialiștilor este clar:
– lepra se transmite greu
– este o boală rară în Europa
– este curabilă cu tratament standardizat
– inițierea precoce a terapiei previne dizabilitățile și oprește transmiterea

Surse sigure de informare

Organizația Mondială a Sănătății – https://www.who.int/health-topics/lepros

CDC – Centers for Disease Control and Prevention – https://www.cdc.gov/leprosy

NIH / National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) – https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/leprosy-hansens-disease

Consultarea acestor surse poate ajuta la combaterea miturilor și la înțelegerea corectă a riscurilor reale pentru sănătate.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.