Horatiu Moldovan, CNAS: Plafoanele pentru analizele de laborator vor fi eliminate în acest an. Urmează imagistica

Casa Națională de Asigurări de Sănătate intenționează să elimine, în cursul acestui an, plafoanele lunare pentru analizele de laborator, astfel încât pacienții să poată avea acces la investigații atunci când au nevoie, fără limitări administrative. Anunțul a fost făcut la RFI de președintele CNAS, conf. dr. Horațiu-Remus Moldovan.

Măsura ar urma să fie aplicată, într-o primă etapă, pentru analizele de laborator, iar ulterior și pentru investigațiile imagistice (CT, RMN), pe modelul eliminării plafoanelor din farmacii pentru medicamente.

De ce vrea CNAS eliminarea plafoanelor

Președintele CNAS a explicat că, în prezent, fondurile pentru analizele de laborator și investigațiile imagistice se epuizează rapid în unele unități, în timp ce alte laboratoare rămân cu bani necheltuiți din cauza plafonării lunare.

„Avem bani astăzi în sensul în care ne rămân bani la sfârșit de lună. Sunt laboratoare care au adresabilitate mare și altele care rămân cu fonduri necheltuite. Pacientul este cel pierdut pe traseu, fără analize medicale”, a declarat acesta.

Eliminarea plafonului ar permite direcționarea pacienților către furnizorii care au capacitate fizică de preluare, nu către cei care mai au „plafon disponibil”.

Reguli de prescriere bazate pe ghiduri

Pentru a evita utilizarea excesivă a investigațiilor, CNAS va introduce reguli de prescriere bazate pe protocoale medicale, elaborate împreună cu comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății, societățile profesionale și Colegiul Medicilor.

Cele aproximativ 100 de analize din pachetul de bază vor fi clasificate în funcție de recomandările ghidurilor, cu stabilirea unor intervale minime de prescriere. Pacienții vor putea efectua analize suplimentare mai devreme, dar pe cheltuială proprie, similar situației medicamentelor.

„Vrem să ne asigurăm că pacientul într-adevăr are acces la analizele de care are nevoie, la momentul potrivit. Este același sistem pe care l-am aplicat la medicamente, unde eliminarea plafoanelor s-a dovedit a fi o rețetă de succes”, a precizat președintele CNAS.

Schimbări de organizare în laboratoarele spitalelor

Președintele CNAS a atras atenția că multe laboratoare din spitalele publice mari rămân cu fonduri necheltuite și că este nevoie de adaptări manageriale pentru a crește capacitatea de recoltare, în special dimineața.

Exemplele oferite includ creșterea numărului de puncte de recoltare și alocarea unui număr mai mare de asistenți medicali în intervalul de vârf.

Prioritate pentru pacienții oncologici și cei cu afecțiuni grave

Pacienții oncologici vor continua să fie considerați „super acuți”, cu acces peste plafon, în baza Planului Național de Combatere și Control al Cancerului.

CNAS are în vedere și pacienții cu alte afecțiuni grave, precum scleroza multiplă, care pot avea nevoie de investigații suplimentare în caz de acutizare. Aceste prioritizări vor deveni însă inutile după eliminarea plafonului, când accesul va depinde exclusiv de capacitatea fizică a furnizorului.

Fără creștere de buget

Potrivit președintelui CNAS, măsura nu presupune o creștere a bugetului, ci o utilizare mai eficientă a fondurilor existente.

„Prioritatea noastră este să eliminăm cât de rapid acest plafon, pentru că pacienții trebuie să aibă acces rapid la analize de laborator fără limite administrative și putem să facem lucrul acesta fără creșterea bugetului”, a subliniat conf. dr. Horațiu-Remus Moldovan.

Acesta i-a îndemnat pe pacienți să se adreseze medicului de familie sau medicului curant, care trebuie să fie la curent cu noile reguli de prescriere și aplicare a contractului-cadru.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.