Demența poate fi prevenită: noi dovezi în actualizarea din 2024 a Comisiei Lancet

Actualizarea din 2024 a Comisiei Lancet privind demența aduce o perspectivă mai optimistă în privința prevenției acestei afecțiuni neurodegenerative, subliniind că o parte semnificativă din cazurile de demență ar putea fi prevenite prin acțiuni asupra factorilor de risc modificabili. Raportul actualizat sintetizează dovezile apărute după ediția precedentă din 2020, punând accent pe prevenție, intervenții timpurii și îngrijire pe termen lung.

Context: demență în creștere numerică, dar cu incidență specifică în scădere

Odată cu creșterea speranței de viață, numărul total al persoanelor care trăiesc cu demență continuă să crească. Totuși, în țările cu venituri ridicate, incidența demenței ajustată la vârstă este în scădere – un semnal încurajator care indică impactul intervențiilor de sănătate publică. Reducerea factorilor de risc vasculari, precum fumatul și hipertensiunea, joacă un rol esențial în această evoluție.

Noi factori de risc adăugați în 2024

Raportul din 2020 identifica 12 factori de risc potențial modificabili. În 2024, Comisia Lancet adaugă două noi elemente esențiale:

• Pierderea vederii netratată
• Colesterolul LDL crescut (hipercolesterolemie netratată)

Astfel, lista actualizată include în total 14 factori de risc modificabili asociați cu apariția demenței:

1. Educație scăzută (în copilărie/adolescență)
2. Pierdere auditivă
3. Hipertensiune
4. Fumat
5. Obezitate
6. Depresie
7. Inactivitate fizică
8. Diabet
9. Consum excesiv de alcool (>21 unități UK / >12 unități US pe săptămână)
10. Traumatisme craniene
11. Poluare a aerului
12. Izolare socială
13. Vedere deficitară netratată
14. LDL colesterol crescut

Rezervă cognitivă și prevenție pe parcursul vieții

Autorii subliniază importanța construirii unei rezerve cognitive și fizice pe parcursul vieții, începând din copilărie. Educația de calitate, menținerea activității intelectuale și a mobilității fizice, precum și tratarea factorilor vasculari, contribuie semnificativ la reducerea riscului de demență în deceniile următoare.

Mesaj pentru politicile de sănătate publică

Dovezile actuale susțin ferm ideea că investițiile în prevenție – atât în educație, cât și în controlul bolilor cronice – au un impact real asupra reducerii incidenței demenței. Autorii recomandă strategii integrate care vizează factorii de risc în toate etapele vieții, inclusiv intervenții comunitare pentru reducerea izolării sociale și îmbunătățirea accesului la îngrijiri medicale esențiale.

Demența nu este un rezultat inevitabil al îmbătrânirii. Actualizarea Lancet Commission 2024 întărește convingerea că, printr-o abordare multisectorială și intervenții precoce, putem reduce substanțial povara acestei afecțiuni la nivel global.

Articol realizat pe baza raportului publicat în The Lancet, iunie 2024.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.