Coasigurat sănătate România: cine poate fi asigurat și cât costă

Dacă vrei să îți coasiguri soțul, soția sau un părinte care nu are venituri proprii, regulile sunt diferite față de cele valabile până în 2025. Coasigurarea gratuită a fost eliminată, iar în prezent persoana care are în întreținere un membru al familiei poate opta să plătească pentru acesta contribuția la asigurările sociale de sănătate (CASS). În 2026, contribuția este de 2.430 de lei pentru fiecare persoană asigurată prin acest mecanism, iar procedura se face prin Declarația unică.

Expresia „coasigurat sănătate” este încă folosită frecvent de pacienți și chiar în unele materiale informative, însă regulile s-au schimbat semnificativ începând cu anul 2025. În practică, nu mai vorbim despre includerea gratuită a unei persoane în asigurarea de sănătate a unui membru al familiei, ci despre plata unei contribuții distincte pentru persoana aflată în întreținere.

Ce înseamnă coasigurat la sănătate?

În vechiul sistem, soțul, soția și părinții fără venituri proprii puteau beneficia de asigurare medicală fără plata unei contribuții proprii, dacă se aflau în întreținerea unei persoane asigurate.

Regula a fost modificată prin Legea nr. 141/2025. Persoanele aflate în această situație nu mai sunt exceptate automat de la plata CASS, iar vechea calitate de coasigurat gratuit a încetat, pentru persoanele care nu au trecut la noul mecanism, la 1 septembrie 2025.

În prezent, soțul, soția și părinții fără venituri proprii pot beneficia în continuare de asigurare de sănătate prin intermediul persoanei care îi are în întreținere, însă pentru fiecare dintre ei trebuie plătită contribuția stabilită de Codul fiscal.

Cine poate fi coasigurat în 2026?

Mecanismul se aplică următoarelor persoane fără venituri proprii, aflate în întreținerea contribuabilului:

• soțul;
• soția;
• unul dintre părinți;
• ambii părinți.

Contribuția se stabilește separat pentru fiecare persoană pentru care se solicită asigurarea.

Legea nu include în această categorie partenerul de viață cu care persoana nu este căsătorită, frații, surorile, bunicii sau alte rude.

Nici copiii nu sunt „coasigurați” prin această procedură. Copiii și tinerii au reguli proprii privind calitatea de asigurat. De exemplu, copiii până la 18 ani sunt asigurați fără plata contribuției, iar pentru tinerii între 18 și 26 de ani există anumite situații în care asigurarea se menține fără CASS, inclusiv pe perioada studiilor, dacă sunt îndeplinite condițiile prevăzute de lege.

Cine poate plăti CASS pentru o persoană aflată în întreținere?

Nu este suficient ca persoana care dorește să își asigure un membru al familiei să figureze pur și simplu ca asigurată în sistemul CNAS.

Codul fiscal prevede că opțiunea poate fi exercitată de persoanele fizice care realizează venituri dintre cele prevăzute de lege pentru care datorează CASS. În această categorie pot intra, în funcție de situația fiscală concretă, salariații, persoanele cu activități independente și alte persoane care obțin venituri pentru care este datorată contribuția de sănătate.

Prin urmare, dacă o persoană este asigurată fără plata CASS în baza unei excepții legale, nu rezultă automat că aceasta poate utiliza mecanismul pentru a plăti contribuția unui părinte sau a soțului aflat în întreținere.

Cât costă coasigurarea de sănătate în 2026?

Pentru fiecare persoană aflată în întreținere, CASS se calculează prin aplicarea cotei de 10% la o bază reprezentând șase salarii minime brute pe țară aflate în vigoare la data de 1 ianuarie a anului în care este exercitată opțiunea.

Pentru anul 2026, salariul minim utilizat în acest calcul este de 4.050 de lei. Rezultă:

6 × 4.050 lei × 10% = 2.430 lei CASS pentru fiecare persoană.

ANAF precizează în materialul informativ privind persoanele care optează în 2026 pentru plata CASS că baza de calcul pentru persoanele aflate în întreținere este reprezentată de șase salarii minime brute, iar cota aplicată este de 10%.

Important: pentru această categorie, legea se raportează la salariul minim aflat în vigoare la 1 ianuarie al anului respectiv. O eventuală modificare a salariului minim în cursul anului nu modifică suma stabilită pentru opțiunile exercitate în 2026.

Cum se plătește suma de 2.430 de lei?

CASS nu trebuie achitată integral în momentul în care este făcută opțiunea. Plata este împărțită în două tranșe:

• 25% din contribuție – la data depunerii Declarației unice prin care se solicită asigurarea persoanei aflate în întreținere;
• 75% din contribuție – până la 25 mai inclusiv a anului următor celui în care a fost exercitată opțiunea.

Astfel, dacă Declarația unică este depusă în cursul anului 2026, diferența de 75% trebuie achitată până la 25 mai 2027.

Contribuția este datorată pentru fiecare persoană în parte. Dacă, de exemplu, un contribuabil dorește să asigure atât soția fără venituri, cât și unul dintre părinți, va datora CASS separat pentru fiecare dintre cele două persoane.

Cum faci coasigurarea prin Declarația unică?

Procedura se realizează prin formularul 212 – Declarația unică privind impozitul pe venit și contribuțiile sociale datorate de persoanele fizice.

În secțiunea destinată CASS datorate pentru persoanele aflate în întreținere se completează datele fiecărei persoane pentru care se exercită opțiunea. Formularul permite selectarea calității de:

• soț/soție;
• primul părinte;
• al doilea părinte.

Sunt introduse datele de identificare ale persoanei aflate în întreținere, inclusiv numele, prenumele și codul numeric personal sau numărul de identificare fiscală.

Declarația poate fi depusă în cursul anului în care se dorește asigurarea. Cea mai simplă variantă pentru majoritatea contribuabililor este depunerea electronică prin Spațiul Privat Virtual (SPV) al ANAF.

De când devine persoana asigurată?

Un aspect important pentru pacienți este că nu trebuie așteptată achitarea întregii contribuții până în anul următor.

Calitatea de asigurat și dreptul la pachetul de bază de servicii medicale se dobândesc de la data depunerii Declarației unice.

Asigurarea este valabilă timp de 12 luni de la data depunerii declarației. La expirarea acestei perioade, dacă persoana nu dobândește între timp calitatea de asigurat printr-un alt mecanism, este necesară o nouă declarație pentru continuarea asigurării.

Ce servicii medicale primește o persoană asigurată astfel?

Persoana pentru care a fost plătită CASS dobândește calitatea de asigurat în sistemul public și are dreptul la pachetul de bază de servicii medicale.

Acesta poate include, în condițiile stabilite de Contractul-cadru și de normele CNAS:

• consultații la medicul de familie;
• consultații în ambulatoriul de specialitate;
• analize și investigații medicale decontate;
• servicii spitalicești;
• medicamente compensate, atunci când sunt îndeplinite condițiile de prescriere;
• servicii de prevenție;
• anumite servicii stomatologice;
• dispozitive medicale și alte servicii prevăzute în pachetul de bază.

Asigurarea CNAS nu înseamnă însă că orice consultație, analiză sau procedură efectuată într-o clinică privată este gratuită. Pentru decontare, furnizorul trebuie să aibă contract cu casa de asigurări, serviciul respectiv trebuie să facă parte din pachetul decontat și trebuie respectate condițiile prevăzute pentru accesarea sa. Mai multe informații despre funcționarea sistemului sunt disponibile în ghidul Medic24 Asigurarea de sănătate în România.

Cum verifici dacă persoana apare ca asigurată?

După depunerea Declarației unice și procesarea informațiilor, calitatea de asigurat poate fi verificată online în platforma de verificare a calității de asigurat a CNAS, prin introducerea CNP-ului persoanei.

Dacă declarația a fost depusă, dar persoana nu apare ca asigurată după actualizarea bazelor de date, este recomandată contactarea casei județene de asigurări de sănătate competente pentru clarificarea situației.

Poate persoana fără venituri să își plătească singură asigurarea?

Da. Mecanismul pentru persoanele aflate în întreținere nu este singura variantă prin care o persoană fără venituri poate deveni asigurată.

O persoană care nu realizează venituri pentru care datorează CASS și care nu beneficiază de o categorie de asigurare fără plata contribuției poate opta să se asigure în nume propriu, tot prin Declarația unică.

Este însă un mecanism fiscal diferit, reglementat de art. 180 din Codul fiscal. Baza de calcul poate depinde de salariul minim aplicabil potrivit regulilor acestui articol, astfel încât suma datorată nu trebuie confundată automat cu cei 2.430 de lei calculați pentru persoana aflată în întreținere potrivit art. 182^1.

Mai există coasigurare gratuită în 2026?

Nu, nu pentru soțul, soția sau părinții fără venituri doar pentru faptul că se află în întreținerea unei persoane asigurate.

Acesta este principalul motiv pentru care informațiile mai vechi găsite online pot crea confuzie. Până în 2025, aceste persoane puteau avea calitatea de coasigurat fără plata unei contribuții proprii. În prezent este necesară plata CASS în condițiile prevăzute de Codul fiscal.

Există în continuare categorii de persoane care beneficiază de asigurare fără plata contribuției în baza unor dispoziții legale distincte – de exemplu copiii, anumite categorii de tineri și alte persoane prevăzute expres de lege. Aceste situații nu trebuie confundate cu vechiul mecanism al coasiguraților.

Întrebări frecvente despre coasigurat sănătate

Pot să îmi coasigur partenerul dacă nu suntem căsătoriți?

Nu prin mecanismul prevăzut pentru persoanele aflate în întreținere. Codul fiscal și legislația sănătății menționează soțul, soția și părinții fără venituri proprii.

Pot să îmi coasigur copilul major?

Nu prin această procedură. Copiii și tinerii adulți beneficiază de reguli proprii privind asigurarea de sănătate. Dacă un copil major nu se mai încadrează într-o categorie asigurată fără contribuție, trebuie verificată posibilitatea asigurării în nume propriu sau prin veniturile pe care le realizează.

Pot să asigur ambii părinți?

Da, dacă sunt îndeplinite condițiile legale. Declarația unică permite declararea ambilor părinți, însă CASS se datorează separat pentru fiecare dintre ei.

Un părinte care primește pensie poate fi coasigurat ca persoană fără venituri?

În principiu, mecanismul analizat aici este destinat părinților fără venituri proprii. O pensie reprezintă un venit propriu, iar persoana trebuie analizată în funcție de regimul de asigurare aplicabil pensionarilor, nu ca părinte fără venituri aflat în întreținere.

Trebuie plătită toată contribuția înainte de a merge la medic?

Nu. Potrivit legii, calitatea de asigurat începe de la data depunerii Declarației unice. Plata contribuției este împărțită în două tranșe, de 25% și 75%.

Cât timp este valabilă asigurarea?

Calitatea de asigurat dobândită prin acest mecanism este valabilă timp de 12 luni de la data depunerii Declarației unice. Pentru continuarea asigurării după această perioadă este necesară îndeplinirea din nou a condițiilor legale.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.