CNAS: Plățile pentru medicamente sunt la zi, dar sistemul de rambursare trebuie reformat

Casa Națională de Asigurări de Sănătate anunță că plățile pentru medicamente se încadrează în prezent în termenele legale, însă pentru decontarea integrală a consumului din luna aprilie mai sunt necesare aproximativ 827 de milioane de lei. Precizările vin după ce Comisia Europeană a decis să trimită România în fața Curții de Justiție a Uniunii Europene pentru întârzierile considerate sistemice în plata farmaciilor.

Medicamentele eliberate în martie au fost achitate integral

La 8 iulie 2026, CNAS achitase integral medicamentele aferente consumului din luna martie, potrivit unui comunicat al instituției. Consumul din aprilie trebuie plătit până la sfârșitul lunii iulie.

Pentru această plată, CNAS dispune în prezent de fonduri care acoperă aproximativ 63% din sumă. Diferența, estimată la 827 de milioane de lei, a fost solicitată Ministerului Finanțelor, astfel încât obligațiile către farmacii să poată fi achitate integral și în termen.

CNAS susține că dificultatea nu este legată de insuficiența bugetului anual al Fondului Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate, ci de mecanismul prin care creditele bugetare sunt puse lunar la dispoziția ordonatorilor principali de credite. Instituția a cerut exceptarea FNUASS de la această limitare, argumentând că medicamentele și serviciile medicale au fost deja furnizate și au termene legale clare de plată.

România, trimisă la Curtea de Justiție a Uniunii Europene

Comisia Europeană a decis, în cadrul pachetului de proceduri de infringement din iulie 2026, să trimită România în fața Curții de Justiție a Uniunii Europene, apreciind că întârzierile înregistrate în plata farmaciilor au avut un caracter sistemic și persistent.

Procedura a început în aprilie 2024, fiind urmată de un aviz motivat în februarie 2025 și de un aviz motivat suplimentar în ianuarie 2026. Directiva europeană privind combaterea întârzierii în efectuarea plăților stabilește, pentru autoritățile publice care furnizează servicii de sănătate, un termen maxim de 60 de zile.

Datele transmise anterior Comisiei Europene de autoritățile române arătau că, pentru cel puțin trei dintre cele nouă categorii analizate, farmaciile erau plătite în medie după 65–73 de zile.

CNAS afirmă însă că sesizarea europeană privește întârzieri istorice și că, în perioada octombrie 2025 – aprilie 2026, plățile au fost aduse în interiorul termenului legal. În decembrie 2025 ar fi fost achitată anticipat inclusiv o parte din sumele scadente în ianuarie 2026.

Consumul de medicamente a ajuns la 2,4 miliarde de lei lunar

Valoarea medie lunară a medicamentelor decontate în România este de aproximativ 2,4 miliarde de lei, reprezentând aproape 40% din cheltuielile lunare ale FNUASS pentru medicamente și servicii medicale, fără concedii și indemnizații.

Potrivit CNAS, cheltuielile cu medicamentele au crescut în fiecare dintre ultimii trei ani cu aproximativ cinci miliarde de lei. Instituția atribuie această evoluție în principal extinderii accesului la terapii inovatoare, care pot îmbunătăți supraviețuirea și calitatea vieții pacienților, dar presupun costuri ridicate.

În același timp, principala sursă de finanțare a fondului, contribuția de asigurări sociale de sănătate, a rămas la nivelul de 10%, iar CNAS avertizează că ritmul de creștere a veniturilor nu poate susține pe termen lung aceeași evoluție a cheltuielilor.

CNAS propune o nouă legislație pentru prețuri și rambursare

Casa de Asigurări consideră necesară reformarea legislației privind stabilirea prețurilor, evaluarea tehnologiilor medicale și includerea medicamentelor pe lista celor compensate. Printre obiective se află introducerea unor negocieri mai flexibile cu producătorii și reducerea intervalului dintre autorizarea unei terapii și accesul pacienților români la aceasta.

CNAS mai anunță că lucrează cu Banca Mondială la noi mecanisme de finanțare și la modele de achiziții centralizate pentru unele categorii de medicamente utilizate în volume mari.

Un raport publicat de Banca Mondială în iunie 2026 arată că proiectele legislative referitoare la evaluarea tehnologiilor medicale, prețurile și rambursarea medicamentelor au fost transmise Ministerului Sănătății încă din octombrie 2025, iar consultările cu părțile interesate erau în desfășurare. Următorul pas indicat în raport este adoptarea noii metodologii de evaluare și a noii politici de stabilire a prețurilor.

Situația plăților către farmacii evidențiază astfel două probleme distincte: necesitatea asigurării lunare a lichidităților pentru respectarea termenelor legale și nevoia unei reforme structurale care să mențină accesul pacienților la tratamente fără a destabiliza bugetul asigurărilor de sănătate.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.