Anglia pierde progresele obținute în prevenția și controlul hipertensiunii: numărul cazurilor nediagnosticate revine la valori din anii 2000

O analiză cuprinzătoare realizată de cercetătorii de la Queen Mary University of London arată că Anglia a pierdut câștigurile majore obținute în anii 2000 în prevenția, diagnosticul și controlul hipertensiunii arteriale. Studiul, publicat în BMJ Medicine, se bazează pe date colectate de la peste 67.000 de adulți care au participat la Health Survey for England între 2003 și 2021.

Potrivit cercetătorilor, prevalența hipertensiunii a scăzut constant de la 37,8% în 2003 la 33,2% în 2018, însă această tendință pozitivă s-a oprit, fără progrese semnificative până în 2021. Și mai îngrijorător este faptul că rata hipertensiunii nediagnosticate, care scăzuse de la 32,6% în 2003 la 23,7% în 2011, a crescut ulterior la 32,4% în 2021 — revenind practic la nivelurile de acum două decenii.

În plus, controlul tensiunii arteriale la persoanele diagnosticate s-a deteriorat. Procentul celor care reușeau să-și mențină valorile tensionale în limitele recomandate a stagnat după 2011 și a coborât de la 63,1% în 2011 la 56,8% în 2021. Estimările indică faptul că aproximativ cinci milioane de adulți din Anglia trăiesc în prezent cu hipertensiune nediagnosticată, iar alți cinci milioane au hipertensiune diagnosticată, dar necontrolată.

„Doar 38,3% dintre persoanele cu hipertensiune au acum tensiunea arterială controlată adecvat – mult sub ținta de 80% la care s-ar fi ajuns dacă progresul din 2010 ar fi continuat. Acest deficit poate fi un factor-cheie în creșterea recentă a deceselor cardiovasculare. Avem nevoie urgentă de acțiune din partea autorităților și a profesioniștilor din sănătate”, a declarat dr. Ajay Gupta, autor principal al studiului.

Hipertensiunea rămâne principala cauză de mortalitate cardiovasculară în Anglia, iar autorii subliniază că mortalitatea cardiovasculară prematură a crescut în ultimii ani, evoluție ce reflectă deteriorarea controlului tensiunii arteriale. Printre factorii care contribuie la stagnare se numără creșterea obezității, consumul excesiv de sare, inegalitățile socioeconomice și prevalența în creștere a tulburărilor de sănătate mintală.

Studiul evaluează și impactul pandemiei de COVID-19, evidențiind o deteriorare accentuată a detecției și controlului hipertensiunii între 2019 și 2021, marcată de scăderea utilizării medicației antihipertensive și de accesul redus la îngrijire primară și monitorizare periodică.

Autorii recomandă un pachet de măsuri integrate pentru a inversa declinul: relansarea programului național de reducere a consumului de sare, acces îmbunătățit la diagnostic, eliminarea barierelor în calea aderenței la tratament și formare clinică orientată spre reducerea „inerției terapeutice”.

Referință:

Graham C, Steckelmacher J, Prashar J, Ahmed A, Capel M, Poulter NR, et al. Trends in hypertension prevalence, control, and antihypertensive use in England from 2003 to 2021: insights from annual, nationwide Health Surveys for England. BMJ Medicine. 2025;4:e001556. https://doi.org/10.1136/bmjmed-2025-001556

Actualizarea 2025 a Ghidului AHA/ACC 2025 pentru hipertensiunea arterială

Actualizat in luna septembrie, Ghidul AHA/ACC 2025 pentru hipertensiunea arterială menține neschimbate categoriile valorilor tensionale stabilite în 2017, pe care medicii de familie ar trebui să le cunoască și să le comunice clar pacienților. Valorile prag pentru diagnostic și stadializare sunt:

Aceste definiții rămân bazate pe măsurători repetate, în poziția așezat, cu tehnică corectă, confirmate ideal prin monitorizare în afara cabinetului.

Pragul diagnostic pentru HTA la adult rămâne ≥130/80 mmHg (echivalent HTA grad 1), în contrast cu ghidurile europene care folosesc încă pragul de 140/90 mmHg – un aspect de avut în vedere în context local.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.