Opt proceduri de ablație cu microunde a nodulilor tiroidieni, realizate la SUUB

Echipa Secției Clinice de Endocrinologie a Spitalului Universitar de Urgență București a realizat o serie de opt proceduri de ablație cu microunde a nodulilor tiroidieni. Tehnica minim invazivă permite tratarea unor pacienți atent selecționați, sub anestezie locală și ghidaj ecografic, fără incizie la nivelul gâtului.

Procedurile au fost efectuate de echipa condusă de prof. dr. Diana Păun, împreună cu dr. Ionuț Sandu, potrivit unui anunț al Spitalului Universitar de Urgență București (SUUB).

Ablația cu microunde, cunoscută și prin abrevierea MWA, este o tehnică aflată la intersecția dintre endocrinologie, chirurgie și radiologia intervențională.

Cum se realizează ablația cu microunde

Procedura este efectuată sub anestezie locală și ghidaj ecografic în timp real. Medicul introduce în nodulul tiroidian o antenă subțire, prin care este transmisă energie sub formă de microunde.

Energia produce încălzirea controlată a țesutului tratat, urmată de reducerea progresivă a volumului nodulului. Potrivit reprezentanților SUUB, intervenția permite o recuperare rapidă, nu lasă cicatrice cervicală și nu necesită spitalizare prelungită.

Procedura nu este indicată automat tuturor persoanelor cu noduli tiroidieni. Alegerea tratamentului presupune confirmarea diagnosticului și evaluarea individuală a pacientului de către o echipă cu experiență în patologia tiroidiană.

Ce pacienți pot fi selectați pentru procedură

Principala categorie vizată este reprezentată de pacienții cu noduli tiroidieni benigni, confirmați prin evaluare citologică, încadrați Bethesda II, care provoacă simptome sau afectează semnificativ aspectul regiunii cervicale.

Printre simptomele determinate de compresie se pot număra senzația de presiune la nivelul gâtului, dificultățile la înghițire sau dificultățile respiratorii.

Conform SUUB, ablația cu microunde poate fi luată în considerare și pentru pacienții cu adenom tiroidian toxic unic, confirmat scintigrafic, atunci când intervenția chirurgicală sau tratamentul cu iod radioactiv nu sunt dorite ori sunt contraindicate.

În cazuri atent selecționate și evaluate multidisciplinar, procedura poate fi utilizată și la pacienți cu recidivă locoregională a unui cancer tiroidian tratat anterior sau cu microcarcinoame cu risc scăzut, atunci când se urmărește evitarea unei noi operații ori există contraindicații chirurgicale.

Echipa menționează și posibilitatea utilizării tehnicii la unii pacienți inoperabili cu adenoame paratiroidiene, după evaluarea multidisciplinară a raportului dintre beneficii și riscuri.

Reduceri ale volumului nodulilor de până la 70%, raportate la șase luni

Dincolo de cele opt intervenții realizate recent, echipa Secției de Endocrinologie a acumulat experiență în tratarea prin ablație cu microunde a peste zece pacienți.

La evaluările ecografice efectuate la șase luni după procedură, medicii au observat reduceri cuprinse între 50% și 70% ale volumului nodulilor tratați.

SUUB raportează, de asemenea, ameliorarea simptomelor de compresie și a aspectului cervical, fără complicații în cazurile prezentate și fără necesitatea unei spitalizări prelungite.

Acestea sunt rezultate preliminare comunicate de echipa medicală. Monitorizarea ecografică ulterioară rămâne necesară pentru evaluarea reducerii nodulului și pentru identificarea unei eventuale creșteri a țesutului restant.

Alternativă la operație pentru pacienți atent selecționați

Tehnicile de ablație termică sunt incluse în recomandările internaționale ca opțiuni pentru anumiți pacienți cu noduli tiroidieni benigni, simptomatici sau cu impact estetic, care refuză intervenția chirurgicală ori prezintă un risc operator crescut.

Recomandările de specialitate subliniază importanța confirmării caracterului benign al nodulului, a selecției riguroase a pacienților, a informării privind alternativele terapeutice și a efectuării procedurilor de către profesioniști instruiți.

⚠ Disclaimer: Informațiile prezentate de Medic24 au scop educativ și/sau informativ. Ele nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite doar de un medic.