Románia 2028-ig fokozatosan csökkenti a kórházi ágyak számát az új nemzeti terv szerint

A román Egészségügyi Minisztérium nyilvános egyeztetésre bocsátotta a 2026–2028 közötti időszakra vonatkozó országos kórházi ágyszám-terv tervezetét, amely a fekvőbeteg-ellátási kapacitás fokozatos csökkentését irányozza elő az egészségügyi rendszer reformjának részeként.

A tervezet szerint az országosan szerződhető kórházi ágyak száma fokozatosan csökken:

• 112 593 ágy 2026. május 1-jétől
• 107 902 ágy 2027-ben
• 103 211 ágy 2028-ban

A terv tartalmazza a folyamatos kórházi ellátás (akut és krónikus esetek) ágyait, de nem foglalja magában a büntetés-végrehajtási intézmények kórházi ágyait, a szabadságelvonással járó intézkedések alatt álló személyek számára fenntartott ágyakat, valamint a palliatív ellátás ágyait, amelyek külön finanszírozás alá tartoznak.

Fokozatos csökkentés „túlzott ágyszám” mellett

Az indokolás szerint Románia továbbra is az európai átlag felett áll az egy főre jutó kórházi ágyak számát tekintve, annak ellenére, hogy az elmúlt évtizedben már történtek csökkentések. A 2017–2023 közötti stabil időszak (119 579 ágy), majd a 2023–2025-re történő csökkentés (117 284 ágy) után a mostani terv további mérséklést javasol.

A hatóságok a kihasználtsági és kapacitásadatokra hivatkoznak, amelyek sok intézményben felesleges kapacitást és nem hatékony erőforrás-felhasználást jeleznek.

Szemléletváltás: kevesebb kórházi felvétel, erősebb járóbeteg-ellátás

A dokumentum rámutat egy strukturális problémára: az alapellátás és a járóbeteg-szakellátás tartós alulfinanszírozottságára, amely a betegek kórházakba és sürgősségi osztályokra történő „áthelyeződéséhez” vezetett.

Ennek következményei:

• elkerülhető vagy indokolatlan kórházi felvételek
• túlzott kódolás
• a fekvőbeteg-ellátás túlhasználata

Az új terv célja ezek kezelése:

• az elkerülhető hospitalizációk csökkentése
• a járóbeteg- és egynapos ellátások fejlesztése
• a kapacitások igazítása a valós szükségletekhez

Cél: akár 20%-os csökkentés 2030-ig

A 2026–2028-as terv a 2023–2030 közötti nemzeti egészségügyi stratégia része, amely a fekvőbeteg-ellátási kapacitás akár 20%-os csökkentését célozza.

2030-ig mintegy 23 457 ágy megszüntetése várható, ebből 14 073 ágy 2026–2028 között, évente átlagosan mintegy 4 700 ágy csökkentésével.

Hatás a szolgáltatások finanszírozására

A meghatározott ágyszám felső határt jelent arra, hogy az egészségbiztosítók milyen volumenben köthetnek szerződést állami és magánkórházakkal. A megyei bontást és Bukarestre vonatkozó adatokat évente miniszteri rendelet határozza meg.

A jogszabály várhatóan 2026. május 1-jén lép hatályba.