HPV férfiaknál: minden ötödik férfi magas kockázatú HPV-típussal fertőzött

Világszerte minden harmadik 15 év feletti férfi fertőzött a genitális humán papillomavírus (HPV) legalább egy típusával, míg minden ötödik férfinál magas onkogén kockázatú HPV-típus okozta fertőzés mutatható ki. Az adatokat a bukaresti Carol Davila Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem kongresszusán ismertették, ahol a szakértők hangsúlyozták a HPV elleni védőoltás jelentőségét mindkét nem esetében, beleértve a felnőttkori oltást is.

Az adatok a The Lancet Global Health folyóiratban megjelent metaanalízisből származnak, és Victoria Aramă professzor, a Prof. Dr. Matei Balș Országos Fertőzőbetegségek Intézetének és a Carol Davila Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetemnek a szakembere ismertette őket „A HPV elleni védőoltás kiterjesztése az elsődleges célcsoportokon túl” című szimpóziumon.

HPV férfiaknál: gyakori fertőzések, de nincsenek rutinszerű szűrőprogramok

A humán papillomavírus (HPV) okozta fertőzés a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés. Az esetek többségében a szervezet spontán módon megszabadul a vírustól, azonban a magas onkogén kockázatú HPV-típusok tartós jelenléte rákmegelőző elváltozások és bizonyos daganatos megbetegedések kialakulásához vezethet.

Férfiaknál a HPV-fertőzés összefüggésbe hozható a péniszrák, a végbélnyílás daganatos megbetegedései és a szájgarati daganatok kialakulásával. A méhnyakrákkal ellentétben ezekre a daganatokra nem állnak rendelkezésre hasonló, népességszintű szűrőprogramok, ami hozzájárulhat a késői diagnózishoz.

A kongresszuson bemutatott adatok szerint világszerte körülbelül 30 percenként diagnosztizálnak egy férfinál HPV-hez köthető daganatos megbetegedést.

Victoria Aramă professzor hangsúlyozta, hogy a HPV-fertőzés és a pénisz-, illetve végbélnyílás-daganatok közötti kapcsolat jól dokumentált, még akkor is, ha ezek a daganatok ritkábban fordulnak elő, mint a méhnyakrák.

A fiúk és férfiak HPV elleni védőoltása nemcsak egyéni védelmet biztosít, hanem hozzájárul a vírus népességen belüli terjedésének csökkentéséhez is.

A HPV elleni védőoltás felnőttkorban is beadható

A szakértők emlékeztetnek arra, hogy a HPV elleni védőoltás optimális időszaka 9 és 14 éves kor között van, még a vírussal való találkozás előtt. Az oltás azonban későbbi életkorban is előnyös lehet, akár 45 éves korig.

Az új HPV-fertőzés kockázata a szexuálisan aktív élet során végig fennáll. A kongresszuson ismertetett adatok szerint a fertőzések első gyakorisági csúcsa 20 és 25 éves kor között jelentkezik, ugyanakkor a későbbi életkorban szerzett fertőzések esetében nagyobb lehet a tartós fennmaradás kockázata.

A védőoltás beadása előtt nem szükséges HPV-tesztet vagy Papanicolau-vizsgálatot végezni. Azoknál, akik 15 éves korukban vagy később kezdik meg az oltási sorozatot, a szokásos oltási rend három adagból áll.

A vakcina megelőzi az oltóanyag által lefedett HPV-típusokkal történő új fertőzéseket, de a már fennálló fertőzéseket nem gyógyítja. A védőoltás a méhnyakrákszűrést sem helyettesíti.

Romániában 26 éves korig ingyenes a HPV elleni védőoltás, de az átoltottság továbbra is alacsony

A Carol Davila Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem közleménye szerint Románia az Európai Unió egyik legszélesebb körű HPV-oltástámogatási rendszerével rendelkezik.

A jelenlegi támogatási feltételek a következők:

• 11–26 éves lányok és fiúk: teljes, 100%-os támogatás;
• 27–45 éves nők: 50%-os támogatás;
• 26 év feletti férfiak: a védőoltás orvosi javaslatra beadható, de nem részesül támogatásban.

Mindezek ellenére Románia továbbra is az egyik legalacsonyabb HPV elleni átoltottsággal rendelkező európai ország.

Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) 2024-es adatai szerint Romániában a serdülő lányok körülbelül 23%-a kapta meg legalább a HPV elleni védőoltás első adagját, szemben a körülbelül 70%-os európai átlaggal. Románia ezzel az Európai Unió második legalacsonyabb átoltottsági arányát mutatta.

Romániában ugyanakkor továbbra is az Európai Unió legmagasabb méhnyakrák-megbetegedési és -halálozási arányait regisztrálják. Az egyetem által idézett adatok szerint évente körülbelül 3500 nőnél diagnosztizálnak méhnyakrákot, és mintegy 1800 nő hal meg a betegség következtében.

A háziorvosok szerepe a HPV elleni átoltottság növelésében

A szimpózium egyik fő üzenete az orvosi ajánlások jelentőségére vonatkozott, amelyek kulcsszerepet játszhatnak a védőoltások elfogadottságának növelésében.

A szakértők által idézett tanulmányok szerint az orvos egyértelmű ajánlása akár tízszeresére is növelheti annak valószínűségét, hogy valaki megkezdi a HPV elleni oltási sorozatot.

A romániai Országos Közegészségügyi Intézet (INSP) adatai kedvező tendenciát mutatnak a beadott oltóanyagadagok számában: míg 2024-ben negyedévente néhány tízezer adagot adtak be, 2026-ban ez a szám negyedévente megközelítette a 100 ezret.

Ennek ellenére az oltásokkal szembeni bizalmatlanság továbbra is jelentős akadályt jelent, különösen akkor, amikor a szülőknek kell dönteniük gyermekeik beoltásáról.

Victoria Aramă professzor rámutatott, hogy a védőoltáshoz való hozzáférés bővülése ellenére Románia továbbra is az európai rangsorok végén helyezkedik el az oltások elfogadottsága tekintetében, bár az elmúlt két évben javulás figyelhető meg az átoltottságban.

A HPV-fertőzés monogám párkapcsolatban is előfordulhat

Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a HPV-fertőzés hosszú időn keresztül tünetmentes maradhat. Ezért a fertőzés kimutatása önmagában nem teszi lehetővé annak megállapítását, hogy a vírus mikor és kitől került a szervezetbe.

Az óvszer használata sem szünteti meg teljesen a fertőzés átvitelének kockázatát, mivel a HPV olyan bőrfelületek érintkezése révén is terjedhet, amelyeket az óvszer nem fed le.

Ebben az összefüggésben a szakértők azt javasolják, hogy a HPV megelőzését mindkét partner közös felelősségeként kezeljék, megfelelő tájékoztatással, védőoltással, valamint az orvosilag indokolt konzultációkhoz és vizsgálatokhoz való hozzáféréssel.

Az adatokat a Carol Davila Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem XIV. kongresszusán ismertették, amelyet 2026. október 22. és 24. között rendeztek meg a bukaresti Parlament Palotájában, több mint 11 000 orvos, kutató és hallgató részvételével.